Главная » Разъяснения юриста

Медицинская расписка образец

#21 бинт

Медицинская расписка образец Пользователь 32 сообщений

#22 Онаним_pass59_*

Онаним_pass59_* Медицинская расписка образец

Отправлено 07 Август 2008 - 19:33

Образец расписки от туриста в случае действия паспорта не менее 5,5 месяцев со дня окончания поездки

Для въезда на территорию Королевства Таиланд заграничный паспорт должен быть действителен не менее 6 месяцев с момента окончания поездки. Если до 6 месяцев не хватает хотя бы одного дня - въезд в Таиланд невозможен!

Если турист (гр. РФ или иностранный гражданин), имея на руках паспорт. действующий не менее 5,5месяцев с момента окончания поездки, настаивает на поездке в Таиланд, то ему необходимо собрать полный пакет документов и подать на оформление визы. Обязательным условием является сопровождение документов распиской, составленной в 2 экземплярах, с оригинальной подписью туриста, что всю ответственность турист берет на себя.

*Граждане РФ с 24.03.2007г имеют право въезжать на территорию Таиланда с туристической целью без оформления въездной визы. При безвизовом въезде туристы могут находиться в стране не более 30 дней.

Граждане России могут въезжать на территорию Таиланда с туристической целью на срок до 30 дней при минимальном сроке действия паспорта 1 месяц. Если срок туристической поездки более 30 дней, гр. России необходимо подавать документы на получение визы в Таиланд, при этом срок действия паспорта должен быть 6 месяцев после окончания тура.

Если турист приезжает наземным транспортом, срок действия паспорта по-прежнему должен составлять шесть месяцев. Также послабление не действует для россиян, получающих любую визу в консульстве Таиланда в России, а также приезжающих в Таиланд с туристическими целями, но транзитом в третью страну.

oбщероссийская общественная организация

ТИПОВОЙ ДОГОВОР

ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

________________________________ __________________

(указать населенный пункт, где заключен договор дата

___________________________________________________________,

(Ф.И.О. пациента)

именуемый в дальнейшем Заказчик, с одной стороны, и ___________________________________________________________,

(наименование медицинской организации)

Лицензия № _______ от __ ______________200_ г. именуемая в дальнейшем Исполнитель, в лице ____________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. руководителя)

действующего на основании Устава, с другой стороны, при совместном упоминании - Стороны, заключили договор о нижеследующем:

1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА

Заказчик поручает, а Исполнитель выполняет медицинские услуги (далее по тексту договора - услуги) согласно Перечню медицинских услуг к Договору № ___ от ___________200_г. (Приложение №1, далее по тексту договора - Перечень), являющемуся неотъемлемой частью настоящего договора, для достижения следующего результата: ____________________________

____________________________________________________________

2. ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН

2.1. Заказчик обязан:

a) до производства услуг Исполнителем оплачивать их стоимость согласно Перечню

b) предоставить Исполнителю полную информацию и документы (копии документов), касающихся состояния своего здоровья, которыми он располагает на момент заключения настоящего договора и в течение его действия

c) во время нахождения на территории Исполнителя выполнять Правила внутреннего распорядка (Приложение №2), установленные Исполнителем, если они не ограничивают его права по действующему законодательству и настоящему Договору

d) выполнять назначения специалистов (врачей) Исполнителя, за исключением случаев, указанных в п.п. 3.3.d. настоящего договора

e) при первой возможности информировать (даже и по телефону) специалистов (врачей) Исполнителя о невыполнении сделанных ими назначений и причинах этого

f) в случае окончательного отказа от медицинских услуг (части услуг) Исполнителя, уведомить последнего об этом в письменной форме или дать соответствующую расписку.

2.2. Исполнитель обязан:

a) ознакомить Заказчика со своей Лицензией или ее нотариальной копией

b) согласовать с Заказчиком характер и объем обследования его здоровья

c) предоставить Заказчику услуги согласно Перечню, качество которых соответствует современным достижениям медицинской науки, и не может быть ниже стандартов качества медицинской помощи, если они установлены для субъекта РФ, где оказываются услуги. В случае отсутствия стандартов, качество услуг не может быть ниже, чем обычно применяемые в современной медицине

d) в случае обнаружения заболеваний у Заказчика, о которых не было известно при подписании договора, предложить методы дальнейшей диагностики и лечения с учетом имеющихся у Заказчика противопоказаний

e) направить Заказчика в другую медицинскую организацию, если Лицензия Исполнителя не позволяет ему осуществлять производство тех услуг, необходимость которых выявилась в процессе диагностики Заказчика

f) поддерживать необходимый санитарно-гигиенический и противоэпидемический порядок на своей территории при оказании медицинских услуг

g) вести учет услуг, оказанных Заказчику, и предоставлять ему отчеты в течение трех дней после их истребования, а также перед окончательным расчетом по договору

h) вести медицинскую документацию и отчетность, касающуюся состояния здоровья Заказчика, в установленном Министерством здравоохранения и социального развития РФ порядке

i) хранить медицинскую отчетность, касающуюся состояния здоровья Заказчика, в установленные законом и нормативными актами Министерства здравоохранения и социального развития РФ порядке и сроки

j) обеспечить режим конфиденциальности при обращении Заказчика за медицинскими услугами и состоянии его здоровья в соответствии с законодательством о врачебной тайне

k) в полном объеме информировать Заказчика, его поверенного или законного представителя о выявленном состоянии его здоровья с учетом согласия Заказчика на получение данной информации и в соответствии с действующим законодательством

l) в течение трех дней с момента требования предоставить (при необходимости, выслать почтой) Заказчику, его поверенному или законному представителю заверенные копии требуемых документов, касающихся состояния здоровья Заказчика и исполнения настоящего договора

m) информировать Заказчика (по возможности - письменно и под расписку Заказчика) о рисках предстоящих медицинских процедур

n) уважительно и гуманно относиться к Заказчику

o) обеспечить по требованию Заказчика проведение консилиума в течение пяти дней с момента требования, если состояние здоровья Заказчика не нуждается в экстренном медицинском вмешательстве

p) допускать к Заказчику по его требованию, когда он находится на территории Исполнителя, - родственников, адвоката, поверенного, законного представителя, священнослужителя и иных лиц, если Заказчик не запретил их доступ в письменной форме

q) если обнаружится несоответствие Правил внутреннего распорядка (Приложение №2) действующему законодательству, привести их в соответствие с ним.

3. ПРАВА СТОРОН

3.1. Требование исполнения обязательств

Обязательства одной стороны дают другой стороне право требовать исполнения этих обязательств в полном объеме в соответствии с условиями настоящего договора и действующим законодательством. Если есть основания полагать, что обязательства не исполняются должным образом, то такое требование может быть заявлено стороной, считающей, что обязательства другой стороной нарушены, поначалу в устной форме. Если требование не удовлетворено в течение трех дней, требователь оформляет его в письменном виде и направляет другой стороне. Если и это требование не удовлетворено в течение трех дней с момента его получения другой стороной, возникает конфликт, разрешаемый в соответствии с п.5 настоящего договора.

3.2. Исполнитель вправе:

a) в случае отказа Заказчика от услуг, которые могли бы, по мнению Исполнителя, уменьшить или снять опасность для его здоровья, получить от него соответствующую расписку об отказе от медицинского вмешательства

b) отказаться от предоставления услуг Заказчику в случаях, если тот хотя бы дважды безосновательно отказался от назначений специалистов (врачей) Исполнителя

c) в случае безосновательного отказа Заказчика от медицинских услуг и не выполнении им п.п. 2.1.f. зафиксировать факт отказа актом в составе комиссии, состоящей, по крайней мере, из трех сотрудников Исполнителя во главе с должностным лицом Исполнителя, и сообщить о данном факте Заказчику, направив по его адресу письменное уведомление об этом.

3.3. Заказчик вправе:

a) назначить поверенного для представления своих интересов, выписав для этого надлежащим образом оформленную у нотариуса доверенность

b) досрочно расторгнуть настоящий договор, предупредив об этом Исполнителя, не менее чем за две календарные недели довыхода из договора, осуществив при этом окончательный расчет за услуги Исполнителя

c) потребовать дополнительных разъяснений в отношении состояния своего здоровья, предложенных методов диагностики и лечения, если ранее предложенные ему объяснения были ему не ясны

d) отказаться от выполнения медицинских назначений специалистов (врачей) Исполнителя, если обнаружит, что эти назначения ухудшают или могут ухудшить его здоровье. В этом случае Заказчик при первой возможности сообщает специалистам Исполнителя о своем отказе и его причинах. Если специалисты Заказчика продолжают настаивать на выбранных назначениях, а Заказчик продолжает отказываться от их выполнения, возникает конфликт, разрешаемый в соответствии с п. 5 настоящего договора.

3.4. Изменение и/или дополнение услуг

Стороны вправе согласованно изменять набор и стоимость услуг, внося соответствующие изменения и дополнения в Перечень (Приложение №1). Такие изменения (дополнения) вносятся в Перечень, который именуется с момента внесения в него изменений или дополнений - Измененный (дополненный) Перечень медицинских услуг к Договору № ___ от _______________200_г., и вступают в действие с момента его подписания обеими сторонами.

4. СРОКИ ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА

4.1. Настоящий договор вступает в силу с момента оплаты Заказчиком услуг Исполнителя согласно Перечню (Приложение №1) в отношении оплаченных услуг и действует до исполнения сторонами всех обязательств.

4.2. Сроки, установленные законодательными и нормативными актами РФ, под которые подпадают условия настоящего договора, выполняются сторонами в соответствии с законодательством и нормативными актами РФ.

Сроки, которые не регулируются действующим законодательством и нормативными актами РФ, но установлены настоящим договором, действуют в соответствии с настоящим договором.

5.1. Если одна из сторон считает, что выполнила обязательства по договору, а другая не выполнила, и при этом соблюдены условия п.п. 3.1. настоящего договора, - возникает конфликт, разрешаемый в соответствии с настоящим разделом.

5.2. Отказ Заказчика от выполнения назначений специалистов (врачей) Исполнителя в соответствии с п.п.3.3.d. настоящего договора, если услуга Исполнителем оплачена, а Заказчик настаивает на продолжении выбранного медицинского вмешательства и не намерен возвращать уплаченные ему за услугу деньги, является конфликтом. 5.3. Ситуация, при которой Заказчик считает, что результат услуги не достигнут или его здоровью в результате оказания услуги причинен вред, а Исполнитель не согласен с мнением Заказчика, является конфликтом. 5.4. Конфликты, которые Стороны не смогли разрешить совместно, разрешаются в конфликтной комиссии. Конфликтная комиссия состоит из самих Сторон (или их полномочных представителей) и приглашенных Сторонами экспертов по профилю заболевания - не более двух с каждой Стороны. Экспертом конфликтной комиссии может быть лицо, имеющее высшее медицинское образование, сертификат специалиста по профилю заболевания, ученую степень. Указанный статус эксперт подтверждает соответствующими дипломами и сертификатом. Сторона, против которой вынесено решение конфликтной комиссии, оплачивает расходы работы конфликтной комиссии, но не больше ______(___________________________________) рублей и подчиняется ее решению. 5.5. Если конфликтная комиссия не пришла к единому мнению, Стороны несут расходы поровну. 5.6. Если конфликтная комиссия не пришла к единому решению или решение не устроило хотя бы одну из Сторон, разрешение конфликта осуществляется в судах общей юрисдикции в соответствии с действующим законодательством. 5.7. Стороны установили, что Заказчик вправе выбирать суд по месту своего жительства или по месту нахождения Исполнителя. 5.8. Если Исполнитель направил Заказчика в другую медицинскую организацию в соответствии с п.п. 2.2.d. настоящего договора, он несет ответственность перед Заказчиком только, как организатор медицинской помощи.

6. ДРУГИЕ УСЛОВИЯ

6.1. Настоящий Договор может быть изменен или дополнен только по обоюдному согласию Сторон, оформленному в письменном виде. Все дополнения и изменения к настоящему Договору являются неотъемлемой его частью.

6.2. Договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному для каждой Стороны. 6.3. Каждый экземпляр настоящего Договора состоит из ________ машинописных страниц вместе с приложениями, на каждой из которых проставлены подписи Заказчика и Исполнителя. 6.5. Неотъемлемые части договора: · Перечень медицинских услуг (Приложение 1) · Правила внутреннего распорядка Исполнителя (Приложение 2).

7. РЕКВИЗИТЫ И ПОДПИСИ СТОРОН

Как правильно написать расписку?

Радик . был как то клиент, хотел упереть телек не заплатив за помененный селектор каналов, считал что достаточно за пайку

После дебатов дал расписку, что заплатит через пол года и лишь в случае, ежели за то время в телике ничего не испортится.

По прошествии срока стали ему позванивать. Так заявил, что не будет платить- не идёт видяк от НЧ входа!

Потом перешел по- матери и далее по фени

Оказалось, что бывший зэк. Расписка четвертый год лежит в ящике стола без оплаты

Были пару случаев наоборот. Вернули долг и без расписьки, првда суммы небольшие. От человека зависит.

Правду Klin глаголит

Лучше забирай залог, превышающий(!) долг, чтобы был стимул вернуть долг!

Комментарии

да. мы добились.Тоже грозились кдн и опеку вызвать. после этого решила больше не разговаривать,а только писать..или в крайнем случае диктофон.

Знаете,очень важен текст заявлений. давайте вместе составлять.

_________________________________________________

Мне, ххх в телефонном разговоре с мед.работнком  сада ххх, 29 августа 2014 года. стало известно, что моего ребенка, ххх,хххг.р,который принят в группу раннего развития, согласно договору от 04 июня2014 г, заключенному между ДОУ №ххх,в лице ххх. и мной,  и имеющего отказ от профилактических прививок, включая оральную полиомиелитную вакцину,  выводят из детского сада на 60 дней с момента каждой прививки оральной полиомиелитной вакциной(ОПВ), в связи с опасением возникновения у них вакциноассоциированного полиомиелита(ВАПП),ссылаясь на текст письма от 7 декабря 2009 г.№ 17-15/1102О РЕАЛИЗАЦИИ СП 3.1.1.2343-08 "ПРОФИЛАКТИКА ПОЛИОМИЕЛИТА  В ПОСТСЕРТИФИКАЦИОННЫЙ ПЕРИОД". А так же что,детей в саду будут прививать ОПВ в течении всего 2014-2015 учебного года. Таким образом, мои дети  будут лишены  возможности на посещение ДОУ в течении года.

В личной беседе с мед.сестрой и врачом ДОУ№ххх ,которая состоялась 08.09.2014 года,на все мои доводы о незаконности требования об отстранении, а так же,что СП 3.1.1.2343-08 утратил силу в с момента введения СП 3.1.2951-11 и об отсутствии и ознакомлении мной приказа(распоряжения) о выводе мне было сообщено,что в случае если я приведу ребенка в сад,то администрация ДОУ вызовет полицию ,специалистов КДН и прочие службы для привлечения меня к уголовной и административной ответственности,вплоть до лишения меня родительских прав. Опасаясь за психологический вред, который может быть нанесен моему ребенку ,подобными действиями мы вынуждены до сегодняшнего дня находиться дома.

Ставлю Вас в известность, что я отказываюсь от вывода и перевода моего ребенка бессрочно.

На основании договора от  04 июля 2014 года,мой ребенок зачислен в  В ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ГОРОДА МОСКВЫ ДЕТСКИЙ САД ОБЩЕРАЗВИВАЮЩЕГО ВИДА № 374, в группу раннего развития. Согласно договору ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ГОРОДА МОСКВЫ ДЕТСКИЙ САД ОБЩЕРАЗВИВАЮЩЕГО ВИДА № 374 обязуется обеспечить:

охрану жизни и укрепление физического и психического здоровья ребенка его эмоциональное благополучие организовывать предметно — развивающую среду в МДОУ, в соответствии с требованиями развивающей программы и возрастных особенностей детей, проявлять уважения к запросам родителей соблюдать настоящий договор.

Родитель (законный представитель) имеет право: требовать выполнения Устава МДОУ и настоящего договора.

Закон Российской Федерации от 10 июля 1992 г. № 3266-1 «Об образовании» предусматривает в пункте 4 статьи 18, что отношения между дошкольным образовательным учреждением и родителями (законными представителями) регулируются договором между ними, который не может ограничивать установленные законом права сторон.

Согласно ФЗ от 30.03.1999 N 52-ФЗ (ред. от 19.07.2011, с изм. от 07.12.2011) "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" ст. 28, п.1 « В дошкольных и других образовательных учреждениях независимо от организационно-правовых форм должны осуществляться меры по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению здоровья обучающихся и воспитанников, в том числе меры по организации их питания, и выполняться требования санитарного законодательства», ст. 29, п.1 « В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан».

В силу положений пункта 9.5 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2951-11, утверждённых Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 июля 2011 года №107 «Профилактика полиомиелита», в медицинских организациях, дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, летних оздоровительных организациях детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, разобщают с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ.

то есть СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита» п. 9.5 не предусматривает отстранение и не утверждает порядок разобщения привитого вакциной ОПВ ребенка от непривитого, соответственно. вывод и перевод именно моего ребенка  ,из группы раннего развития, законодательно не предусмотрен.

Считаю,что подобные действия детского сада по выводу моего  ребенка  из ДОУ нарушают ряд норм действующего законодательства:

1) ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (о праве на образование, в том числе дошкольное)

2) ст. 5, ч. 1 Закона РФ об образовании (о возможности получения образования, в том числе дошкольного, гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов)

3) ч. 1, ст. 2, п. 1. Конвенции о правах ребенка (Государства участники… обеспечивают все… права… без какой-либо дискриминации, независимо от состояния здоровья…ребенка)

4) ст. 1, п. 1(а). Конвенции о борьбе с дискриминацией в области образования (выражение "дискриминация" охватывает всякое различие, исключение, ограничение… по признаку… убеждений…, которое имеет целью или следствием уничтожение или нарушение равенства отношений в области образования и в частности… закрытие для какого-либо лица или группы лиц доступа к образованию любой ступени или типа)

5) ч. 1, ст. 2, п. 2 Конвенции о правах ребенка (Государства — участники принимают все меры для обеспечения защиты ребенка от всех форм дискриминации),

6) ч. 1, ст. 18, п. 3 Конвенции о правах ребенка (Государства- участники принимают все необходимые меры, для обеспечения того, чтобы дети, родители которых работают, имели право пользоваться предназначенными для них службами и учреждениями по уходу за детьми).

7)П.11 ч.1 "Европейской социальной хартии" от 03.05.1996г. Каждый имеет право на использование любых средств позволяющих ему поддерживать свое здоровье в наилучшем возможном состоянии.

Сообщаю Вам,что Управление Роспотребнадзора по городу Москве в своем письме в  Департамент образования разъясняет,что « Посещение не привитыми детьми детского дошкольного учреждения в период наличия в группе детей, получивших прививку живой полиовакциной в течение последних 60 дней, возможно при условии оформления родителями в письменном виде отказа от проведения профилактических прививок и отсутствия в последующем претензий к медицинским работникам и сотрудникам детского дошкольного учреждения.»(прилагаю полную версию данного ответа)

Так же довожу до Вашего сведения ,что Издательство МЦФЭР Ресурсы образования в журнале « Медицинское обслуживание и организация питания в ДОУ» №6 (июнь) за 2013 опубликовало статью « Противоэпидемические и организационные мероприятия».

(выдержка из статьи)-«Особая ситуация при проведении профилактических прививок от полиомиелита В случае отказа родителей от вакцинации детей руководство ДОУ обязано объяснить возможность развития у непривитых детей вакциноассоциированного полиомиелита и предложить не посещать группу, где проведена вакцинация, в течение 60 дней, т.к. возможно возникновение признаков заболевания. Согласно Письму Роспотребнадзора от 14.12.2010 №01/17427-0-27 «Об отстранении непривитых детей от посещения детских дошкольных учреждений» администрация ДОУ не вправе запретить посещать детский сад не привитому от полиомиелита ребенку, но ответственность за возникновение признаков заболевания несут родители дошкольника Руководство детского сада может предложить посещать другое детское учреждение в данный период или отказаться от посещения. Но в случае если ребенка оставляют дома, больничный лист родителям выдан и оплачен не будет, т.к. отказ от прививки был добровольным.»(копию сокращенной версии статьи прилагаю)

Прошу обратить Ваше внимание. что исходя из инструкции по применению вакцины полиомиелитной пероральной 1,2, 3 типов, утвержденной 31.10.2001 года главным государственным санитарным врачом РФ Г.Г.Онищенко, следует, что возможность инфицирования ребенка при контакте с привитым вакциной, ничтожно мала.

Так же в  инструкции по применению вакцины полиомиелитной пероральной 1,2,3 типов, в пункте Реакция на введение вакцины сказано, что крайнюю редкость как у привитых, так и у лиц, контактных с привитыми . представляют вакциноассоциированные заболевания, которые наблюдаются не чаще, чем 1 случай на 3миллиона привитых детей. Они всегда требуют дифференциального диагноза с полиомиелито-подобными заболеваниями. Для ограничения циркуляции вакцинного вируса среди лиц, окружающих привитого, следует разъяснить родителям необходимость соблюдения правил личной гигиены ребенка после прививки (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное белье, одежда и необходимость изоляции привитого ребенка в семье от больных иммунодефицитом). (копию выдержки из инструкции прилагаю)

Надеюсь, что в вашем дошкольном учреждении так же все эти правила соблюдаются.

О возможных контактах с привитыми  ОПВ в течение 60 дней  и об угрозе возникновения вакциноассоциированного полиомиелита  у моего ребенка я проинформирована.

 Беседа  о пользе и необходимости профилактических прививок, их своевременной постановки, о поствакцинальном периоде со мною проведена.

Данное заявление, есть обдуманное и взвешенное решение, принятое на основании детального и всестороннего изучения вопросов связанных с вакцинацией, личного опыта, опыта других родителей и полностью соответствует нормам действующего законодательства.

Обращаю ваше внимание на то, что все ведомственные документы ,противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат.

Источники:
www.forum.feldsher.ru, www.natalie-tours.ru, ligap.ru, monitor.espec.ws, www.babyblog.ru

Читать дальше:


Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения



Популярные статьи:

  • Неотделимые улучшения при продаже квартиры образец договора (просм 312)
  • Гарантийное письмо для удо образец (просм 301)
  • Служебная записка об изменении штатного расписания образец (просм 264)
  • Образец заявления на запрет въезда в рф (просм 243)
  • Образец жалобы в опеку и попечительство (просм 190)

  • Последние материалы:

  • Образец заполнения акта осмотра транспортного средства
  • Образец заполнения акта ос 1б
  • Односторонний акт приема передачи образец
  • Письменное возражение на акт камеральной проверки образец
  • Журнал регистрации актов образец